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保险之窗

作者: 版面:第B2版 制作:吴春琴 时间:2017-12-07

2017年1至10月六盘水
个人保险典型赔案

    2017年1至10月,六盘水市8家人寿保险公司各项赔款达1.45亿元。以下案例表明,每天都有人因意外事故、疾病住院乃至离世。每一个人都应该对这些不可预测的风险做好充分的应对。

    1、因交通意外身故,赔付20万元
    王先生于2016年9月在新华人寿六盘水中心支公司购买《乐行无忧两全保险》,年交保费3340元。2017年6月份,王先生乘坐的二轮摩托车发生交通事故,因颅脑损伤十分严重,经过医院长达66天抢救后,还是不幸离开了。10月中旬,新华人寿六盘水中心支公司向他的家人支付保险金20万元。
    2、因乳腺癌,给付重大疾病保险金12万
    袁女士,36岁。在中国人寿六盘水分公司投保国寿康宁终身保险,年交费保险费4620元。2017年10月被确诊为乳腺癌,2017年10月24日申请理赔,10月27日中国人寿先行给付12万元帮助客户治疗康复。
    3、因突发心脏病身故,给付身故保险金10万
    封先生,43岁。2014年6月在泰康人寿六盘水中心支公司投保《泰康全能保B款两全保险》,年缴保费6940元。2017年10月22日封先生突发心源性猝死。封先生家属11月6日申请理赔,11月8日获赔10万元。
    4、因重大疾病身故,给付身故保险金8万元
    杜先生,50岁。2002年10月19日在太平洋人寿六盘水中心支公司购买康健一生重大疾病保险年交保费4000元。2017年10月杜先生因病在六盘水市人民医院身故,受益人于2017年10月16日提交理赔申请,10月17日太平洋人寿六盘水中心支公司赔付身故保险金8万元。 
    5、因乙状结肠恶性肿瘤,给付重大疾病保险金8万元
    郑女士,38岁。2009年3月在泰康人寿六盘水中心支公司购买《泰康卓越财富2007终身寿险》,年缴保费5000元,2017年10月确诊为乙状结肠恶性肿瘤,10月24日客户提交理赔申请,泰康人寿于10月26日给付8万元重大疾病保险金。
    6、因意外身故,给付身故保险金5万元
    袁先生,男,54岁。2017年8月22日在中国人寿六盘水分公司购买国寿安心贷借款人定期寿险,年交保费500元,保险金额5万元。袁先生因意外于2017年8月28日身故,10月25日中国人寿六盘水分公司赔付身故保险金5万元。
    7、因胃癌身故,给付重大疾病身故金5万元
    秦女士,44岁。1997年11月26日在太平洋人寿六盘水中心支公司投保《老来福(97)终身寿险》,年交保费1244元。2016年5月因胃部不适,住院检查确诊为胃癌,2017年8月16日因病身故。家属于2017年10月30日提交理赔申请,当日赔付身故保险金5万元。
    8、因意外伤害,赔付住院医疗费13223.85元
    客户2017年在平安人寿六盘水中心支公司购买《平安人寿平安意外伤害保险(2013版)》,年缴保费622元。2017年8月6日,客户在家剁肉做菜时不慎划伤自己的左腿,平安人寿六盘水中心支公司赔付住院治疗费用共计13223.85元。 
    9、因乳腺癌住院,赔付住院医疗费7337.99元
    张女士,46岁。2016年03月03日在泰康人寿六盘水中心支公司购买《泰康健康尊享医疗保险 》,年缴保费978元,保险金额300万。2017年6月26日确诊为乳腺癌,分别在6月26日、7月19日、8月9日三次住院共计花费33751.22元。通过新农合报销26413.23元,个人支付7337.99元。个人支付7337.99元医疗费由泰康人寿全额报销。
    10、因疾病住院,赔付住院医疗费1091.37元
    29岁的母亲为1岁的孩子在富德生命人寿六盘水中心支公司投保《福星高照A款终身寿险》附加住院医疗保险,年交保费420元。2017年10月7日,孩子因发热到六盘水市妇幼保健院就诊,住院8天,花费医疗费2057.16元,社会统筹报销692.95元。2017年10月30日富德生命人寿六盘水中心支公司赔付住院医疗费1091.37元,个人实际支付医疗费272.84元。